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                群眾利益記心頭 網上信①訪解民憂

                2020-04-24 10:12:00 打印 關閉 來源:“北京市信⊙訪辦”頭條號

                2020年1月8日,朝陽區信訪辦收到和平街街道小黃莊社區王某通①過市長信箱發來的郵件,王某反映自己的社保在2019年5月到8月期間出現了斷檔,導致其在2019年8月發生的醫療費用無法申請報銷。

                王某身♀患腎功能衰竭、腎炎等慢性重病,長期無法從事體力勞動,家庭負擔很重⊙,希望有關部門能夠幫助協調醫藥費報銷問題,緩解目前的家庭困難。

                群眾利益無小事 關註民意及時查

                接到王某的郵件後,區信訪辦第一時間將¤信件同時轉辦朝陽區醫保局與和平街街道。接此來信後,和平街信訪辦工作人■員及時核實王某的具體情況,並立即將此事匯報給街道領導,同時會同ω便民服務中心研究處理方案。

                區醫保局在接到訴求後,局黨組書記、局長□ 兩次批示,要求承辦部門主動向前一步,把此問題作為“民生哨聲”,切實與相關部門溝通協調解→決好問題。醫保局第一時間主動與和平街便民服務中心核實王某的情況。

                經過了解並核實社保收繳系統,王某系和平街小黃莊社區居民,於2019年4月在最後一家單位正常繳納社會保險費後從該單位減員,2019年5、6、7月未在任何單位繳納社保;2019年8月在∑ 朝陽區人力資源公共服務中心繳納了1個█月的社保(含醫療保險),後又停止社保繳納,直到2019年12月□在和平街社保所,以享受社會保險補貼人員政策辦理參保手續。2019年7月間,王某分別在◎中日友好醫院、北京協和醫院等醫院門診就醫,2019年8月在北京協和醫院住院,門診及住院費用全部由本人全額墊付結算,未刷卡◣結算。

                2020年1月6日,王某到和平街便民服務中心申報2019年8月份的ぷ醫療費用,工作人員按照低收入家庭人員的標準為其錄入藥費單據,但系統卻顯示無法做報銷救助。

                一枝一葉總關情 群策群力快速辦

                了解詳細情況後,區信訪辦發揮綜合協調的作用,積極溝通協調區醫保局、和平街街道等部門共同商討問題解決方案。

                2020年1月10日,區醫保局會同區人社▽局社保中心、區民政局、紅十字會、慈善協會等部門,提出問№題的解決意見。考慮到王某屬於㊣低收入家庭,且身患重病,家庭負擔很重,如不能及時妥善地解決8月醫藥費用報銷問題,勢必會加劇來信人的家庭▂負擔,權衡來信人訴求的合理性和合法性,在保證符合醫保政策的前提下,尋求可行途徑,努力為群眾解決實際利益問題。

                區醫保■局通過調度各相關部門,經調取相關數據核實後,在保證符合醫保政策的前提下,按照王某繳納社保的實際情況,判斷王某2019年8月份的住院費用可以進入審核報銷流程,而門診費用因發生時間不在報銷政策限定範圍內,不予報銷。

                街道≡社保所在得知解決方案後,當天下↘午便安排專人對王某2019年8月產生的醫療費用,按照特事加急的工作機制,上√報區醫保中心,區醫保中心安排專人接待並當場審核,至當日17時按流程完成審核,經核算報銷的醫療費用●已於1月21日由社保中心支付到王某的個人賬戶。同時,針對王某為低收入家庭,患有腎功能衰竭且自費部分金額較大的情況,和平街街道還為王某申請了慈善救助,並在節前發放了慰問品。

                和平街街道通過ξ 電話及時告知王某辦理結果並進行回訪,王某對醫保局和街道及時、到位、細致地解決此問題表示衷心感謝,對問題的處理結果表示滿意。

                此事項辦理過程中,區信訪辦、區醫保局、區人社局、和▓平街街道辦事處、紅十字會、慈善協會等部門積極協調、密切配合,充分履行專業職能,形成工作》合力,迅速、有效地解決了群眾信訪訴求,贏得了←群眾的好評,切實做到了把人民群眾▅的利益記在心頭,真心實意為民解難為黨分憂。

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